Меланома: як її розпізнати?

Меланома – це найагресивніша форма раку шкіри. Вона розвивається з меланоцитів – клітин, які виробляють меланін, що надає шкірі колір. Основний фактор ризику – ультрафіолетове випромінювання. Воно спричиняє пошкодження ДНК клітин, з часом це може призвести до злоякісної трансформації.

В Україні щороку діагностують понад 3 000 нових випадків меланоми, а загальна кількість пацієнтів, які перебувають на обліку з цим захворюванням, перевищує 21 000 осіб. Хоча меланома становить менше ніж 5% усіх злоякісних новоутворень шкіри, саме вона є причиною найбільшої кількості летальних випадків серед усіх форм раку шкіри. Це захворювання особливо небезпечне своєю здатністю до швидкого метастазування – поширення в лімфатичні вузли, легені, печінку, мозок та інші органи.

Як відзначають фахівці лікарні ізраїльської онкології LISOD, за останні роки меланома стала одним із найпоширеніших видів раку серед молодих людей віком від 20 до 30 років. У жінок 25–30 років це провідна причина смертності від онкологічних захворювань.

Який вигляд має меланома?

Важливо знати характерні ознаки, які можуть вказувати на меланому:

• Нерівні плями коричневого, чорного, червоного, синього або білого кольору.
• Існуюча родимка, що змінює колір, розмір, форму або межі.

Локалізація захворювання може відрізнятися залежно від типу шкіри:

• У світлошкірих чоловіків меланома найчастіше розвивається на тулубі.
• У світлошкірих жінок – на гомілках.
• У людей із темною шкірою хвороба частіше виникає на долонях, підошвах стоп і під нігтями.

Раннє виявлення меланоми значно підвищує шанси на успішне лікування. Регулярний огляд шкіри, уважне ставлення до змін у родимках і своєчасне звернення до дерматолога – ключові заходи профілактики, які можуть врятувати ваше життя.

Типи меланоми: ключові особливості та відмінності

Меланома – це злоякісне новоутворення, що розвивається з меланоцитів. Залежно від локалізації вона поділяється на три основні категорії:

• Меланома шкіри – найпоширеніша форма, що виникає на поверхні шкіри.
• Меланома слизових оболонок – рідкісний, але агресивний тип, що вражає слизові оболонки ротової порожнини, носа, стравоходу, сечостатевої системи та прямої кишки.
• Меланома ока (офтальмологічна меланома) – розвивається в тканинах ока, найчастіше в судинній оболонці (увеальна меланома) або в кон’юнктиві.

Підтипи меланоми шкіри

Поверхнево поширювана меланома

• Найпоширеніша форма – становить близько 70% випадків.
• Часто виникає на вже існуючій родимці, змінюючи її форму та колір.
• Розвивається повільно, що підвищує ймовірність раннього виявлення.

Вузлова меланома

• Більш агресивний тип, становить 15%–30% випадків.
• Швидко росте і часто має темно-синій, чорний або червоний колір.
• Частіше зустрічається у чоловіків і виникає спонтанно, без попередніх змін шкіри.

Лентиго-меланома

• Розвивається переважно у людей старше 50 років зі світлою шкірою.
• З’являється на обличчі, руках та інших ділянках, що піддаються хронічному сонячному впливу. 
• Має відносно низький ризик метастазування порівняно з іншими формами.

Акральна лентигінозна меланома

• Рідкісна форма у світлошкірих (2%–8% випадків), але становить до 60% меланом у пацієнтів із темною шкірою.
• Локалізується на долонях, підошвах стоп, під нігтями.
• Часто пропускається під час самодіагностики, що призводить до пізнього виявлення.

Меланома слизових оболонок

• Становить близько 1% усіх випадків меланоми.
• Може розвиватися в ротовій порожнині, носовій порожнині, стравоході, прямій кишці, сечостатевих шляхах і піхві.
• Діагностика ускладнена, часто виявляється на пізніх стадіях, що погіршує прогноз.

Меланома ока

Оскільки око містить меланоцити, воно також може бути уражене меланомою. Виділяють два основних типи:

• Увеальна меланома – розвивається в судинній оболонці ока, є найпоширенішим видом офтальмологічної меланоми.
• Меланома кон’юнктиви – рідкісний, але агресивний вид, що здатний швидко поширюватися.

Генетична схильність і профілактика меланоми

Схильність до деяких форм меланоми може передаватися у спадок. Якщо у сімейному анамнезі були випадки цього захворювання, варто пройти генетичне консультування.

Зменшити ризик розвитку меланоми можна, змінивши спосіб життя:

• Уникайте надмірного впливу сонця, особливо в години пікової активності УФ-випромінювання (10:00–16:00).
• Використовуйте сонцезахисний крем із SPF 30 і вище навіть у похмурі дні.
• Регулярно перевіряйте шкіру на наявність змін у родимках та появу нових утворень.
• Раз на рік відвідуйте дерматолога, особливо якщо у вас світла шкіра, багато родимок або є спадкова схильність до меланоми.

Раннє виявлення – ключ до успішного лікування! Будьте уважні до змін на шкірі та не відкладайте візит до лікаря, якщо помітите підозрілі симптоми.

Фактори ризику меланоми: що важливо знати?

Фактори ризику – це чинники, що збільшують ймовірність розвитку меланоми. Деякі з них можна контролювати, а інші ні.

Основний фактор ризику – ультрафіолетове (УФ) випромінювання

• Сонячні опіки – особливо небезпечні опіки з пухирями, отримані в дитинстві, оскільки вони значно підвищують ризик меланоми у дорослому віці.
• Штучна засмага (солярії) – випромінювання в соляріях є не менш небезпечним, ніж природне сонячне світло, і значно збільшує ймовірність розвитку раку шкіри.

Інші ключові фактори ризику

Що робити, якщо у вас є фактори ризику?

Наявність факторів ризику не означає, що меланома обов’язково розвинеться, але якщо у вас є схильність, важливо вжити заходів для її раннього виявлення та профілактики. Регулярно оглядайте шкіру на предмет змін, використовуйте сонцезахисні засоби та уникайте тривалого впливу ультрафіолетового випромінювання. Якщо у вас є сумніви або високий ризик захворювання, варто обговорити це з лікарем і проходити профілактичні огляди у дерматолога. Рання діагностика значно підвищує шанси на успішне лікування.