Фото: Depositphotos.
Щороку сотні тисяч українців лікують ГРВІ «перевіреними» домашніми методами. Часто це подовжує хворобу або створює ускладнення. Сімейна лікарка Тетяна Харлан розповіла про помилки пацієнтів під час самостійного лікування ГРВІ.
Для початку визначимося з термінологію, щоб мати єдине розуміння.
Застуда — це найпоширеніша й найлегша форма ГРВІ, що зачіпає лише верхні дихальні шляхи. Зазвичай починається з нежитю, чхання, болю чи подразнення в горлі, іноді — легкого кашлю. Температура нормальна або трохи підвищена. Хвороба проходить сама протягом тижня й не уражає легені.
ГРВІ — це загальна назва для всіх гострих вірусних інфекцій дихальних шляхів, від легкої застуди до грипу чи бронхіту. Для ГРВІ характерний швидкий початок недуги, підвищення температури, кашель, нежить, біль у горлі, іноді задишка чи біль у грудях.
З термінами розібрались, а тепер давайте перейдемо до помилок.
Обтирання оцтом або горілкою для зниження температури
Цей «дідівський» метод досі гуляє від покоління до покоління, але, як і багато старих лайфхаків, він не працює і навіть може нашкодити.
По-перше, спирт (горілка) всмоктується через шкіру. І якщо активно натирати ним дитину або людину з невеликою вагою, можна отримати не прохолоду, а отруєння. До того ж спирт сушить шкіру, викликає почервоніння, свербіж і навіть легкі опіки.
Оцет теж не кращий варіант. Його пари можуть подразнювати дихальні шляхи, викликати кашель чи спазм бронхів, особливо у дітей або людей із астмою. І, головне, ні оцет, ні горілка не знижують температуру — максимум дають ілюзію короткочасної прохолоди.
Як краще діяти натомість
Коли у вас підвищується температура, головне не охолоджувати шкіру агресивними (швидкими) способами. Все, що потрібно, це створити сприятливі умови для одужання.
- Провітрити приміщення до 18–22°C та зняти з себе зайві шари одягу.
- Пити багато рідини — воду або розчини електролітів, щоб запобігти зневодненню.
- За потреби використовувати жарознижувальні засоби: парацетамол або ібупрофен з коректним дозуванням.
- Можна робити обтирання теплою водою або прийняти ванну з комфортною температурою, щоб допомогти тілу поступово охолодитися без стресу.
- Дозвольте собі відпочити.
Якщо температура не спадає, з’являються судоми, задишка чи сильна слабкість, обов’язково зверніться до лікаря.
Прийом Но-шпи, коли висока температура, але холодні кінцівки
Ситуація знайома багатьом: температура «під 39», тіло гаряче, а руки й ноги — крижані. І хтось радить: «Дай Но-шпу, щоб розширити судини». Але це може зробити гірше.
По-перше, діюча речовина Но-шпи — це дротаверин, який не знижує температуру, а лише трохи розслабляє м’язи судин і внутрішніх органів. Тобто не бореться з причиною лихоманки, а лише «імітує діяльність».
По-друге, після прийому Но-шпи може різко впасти тиск. Для дитини, ослабленої чи зневодненої людини це ризик запаморочення, слабкості або навіть втрати свідомості.
Як краще діяти натомість
Для початку потрібно зігріти кінцівки: одягніть теплі шкарпетки, вкрийтесь ковдрою, прикладіть теплі (але не гарячі!) грілки до рук і ніг. Це покращить кровообіг і допоможе тілу самостійно знизити температуру.
За потреби прийміть жарознижувальні: для дорослих це звичайний ібупрофен 400 міліграмів або парацетамол 500 міліграмів; для дітей ті самі ліки, але дозу рахуємо за вагою з розрахунком 10 міліграмів ібупрофену або 10–15 міліграмів парацетамолу на 1 кілограм маси тіла.
Після цього пийте багато теплої рідини (воду, чай, компот або узвар) та спостерігайте за станом. Якщо температура залишається високою, кінцівки — холодними, з’являється млявість, сплутаність свідомості або судоми, викликайте швидку допомогу.
Антибіотики в ніс при нежиті
За вісім років практики я так багато разів зустрічала цей підхід до лікування, що хочу детальніше його розібрати. Отже, чому не можна використовувати антибіотики для лікування нежитю.
Нежить майже завжди викликається вірусами
Близько 90–95% випадків нежитю спричинені звичайними вірусами, а антибіотики, як ми знаємо, діють винятково на бактерії. Тобто антибіотики на віруси не діють взагалі, але при цьому можуть порушити баланс природних бактерій у носі й створити сприятливі умови для вторинної інфекції.
Формується стійкість до антибіотиків
Коли використовують антибіотики «про всяк випадок», бактерії, які природно мешкають у носі, поступово до них пристосовуються. Наступного разу, коли антибіотик справді буде потрібен, він може просто не подіяти. Це і є антибіотикорезистентність — одна з найсерйозніших проблем сучасної медицини.
Є ризик алергії та побічних ефектів
Навіть якщо краплі «місцеві», частина речовини все одно потрапляє в кров. Це може спричинити шкірний висип, свербіж, подразнення слизової або інші неприємні реакції.
Як краще діяти натомість
- При звичайному нежиті зволожуйте ніс, для цього підійдуть фізіологічні розчини, морська вода або ізотонічні спреї.
- Регулярно провітрюйте кімнату та стежте, щоб вологість повітря залишалася в межах 40–60%.
- Пийте достатньо рідини, щоб запобігти згущенню слизу та полегшити його відтік.
- Якщо ніс не дихає короткочасно (до 3–5 днів), то можна скористатись краплями для звуження судин.У випадку, коли нежить триває понад 7–10 днів, виділення стають густими та гнійними, з’являється біль у ділянці обличчя або вух, чи підвищується температура тіла, тоді обов’язково зверніться до лікаря.
Застосування «літичної суміші» (анальгін + димедрол)
Якщо вперше чуєте всі ці слова, можу вас тільки привітати.
Так звана літична суміш — це укол анальгіну з димедролом. Колись її часто використовували, щоб швидко збити температуру, особливо у дітей. Але сьогодні доказова медицина категорично не рекомендує цей метод через високий ризик серйозних ускладнень і непередбачувані побічні ефекти.
Чим небезпечний анальгін? Він дійсно знижує температуру, але має серйозний побічний ефект — агранулоцитоз. Це стан, коли різко падає кількість лейкоцитів, які захищають нас від інфекцій. Таким чином організм стає беззахисним перед бактеріями і може розвинутися сепсис — зараження крові, небезпечне для життя.
Через це анальгін заборонений або майже не використовується в більшості країн світу від США й Канади до країн ЄС.
Чим небезпечний димедрол? Це старий протиалергічний препарат, який має сильну снодійну та токсичну дію, особливо у малюків. Він може викликати сонливість, сплутаність свідомості та утруднене дихання. Крім того, димедрол може маскувати симптоми важких захворювань — дитина виглядає «спокійною», але температура та інтоксикація зберігаються. Іноді трапляється парадоксальна реакція, коли дитина стає надто збудженою, плаче, не може заснути.
А передозування димедролом може призвести до судом, коми чи зупинки дихання.
Як краще діяти натомість
Сьогодні замість «літичної суміші» лікарі рекомендують сучасні та безпечні препарати парацетамол або ібупрофен. Вони ефективно знижують температуру та не мають настільки небезпечних побічних ефектів.
Безконтрольне вживання «противірусних» препаратів
Переважна більшість гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ) — це легкі захворювання, які проходять за 5-7 днів без специфічного лікування. Імунна система самостійно виробляє захисні білки (інтерферони та антитіла), які знищують вірус без додаткових ліків.
Але реклама з усіх сторін переконує, що нам конче необхідні «противірусні», хоча клінічні дослідження у більшості з них або відсутні, або мають низьку якість. А ще буває, що дослідження фінансують самі виробники, однак їх висновки не публікуються у рецензованих міжнародних журналах, тобто не мають незалежного визнання в професійному середовищі.
Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ), Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) та Міністерство охорони здоров’я України не рекомендують такі препарати для лікування ГРВІ. Саме тому ви не побачите розрекламованих «противірусних» препаратів у жодному міжнародному чи українському протоколі лікування застуди.
Ба більше, деякі з цих препаратів можуть навіть зашкодити, наприклад, викликати алергічні реакції чи розлади травлення, а препарати, що містять інтерферони або стимулятори імунітету при безконтрольному прийомі можуть порушити роботу імунної системи.
Тож єдиний відчутний ефект більшості таких препаратів — це ефект плацебо, коли самопочуття поліпшується завдяки вірі у ліки, а не їхній прямій дії.
Коли противірусні препарати дійсно потрібні
Препарати з доведеною ефективністю існують, але вони застосовуються вкрай рідко і тільки за призначенням лікаря:
- Осельтамівір і Занамівір тільки для лікування грипу, і лише в перші 48 годин після появи симптомів.
- Інші противірусні засоби для лікування COVID-19 використовуються лише за суворими показами.
При звичайній застуді спеціальні противірусні препарати не потрібні. Достатньо симптоматичного лікування, тобто засобів, які допомагають полегшити самопочуття: знизити температуру, зменшити біль у горлі чи нежить. З усім іншим ваш організм впорається самотужки, просто дайте йому трохи часу й спокою.
Сподобалася стаття? Подякуй редакції!
Читайте також: Плечі з вух. Як робити масаж після прильотів;
10 тисяч кроків. Чи треба ходити та як це робити;
Тренд давності та сучасності: що таке ферментована їжа;
