Я еще или уже: как понять на карантине, что пора обратиться к специалисту

Все мы чувствуем психологические сложности в режиме самоизоляции. Но как понять, можем ли мы сами с этим справиться, или пора привлечь специалиста? Уикенд узнал у психотерапевтов, наркологов, сексолога, диетолога и других профессионалов, когда и к кому нужно обращаться за помощью.

Кирилл Зиньков, психотерапевт

— Психологически карантин заденет всех. Большинство из нас в это время нуждаются в поддержке, но могут справиться своими силами и с помощью близких. Специалист нужен тогда, когда человек ощущает, что теряет контроль над ситуацией и не справляется сам. Наиболее в специалисте в это время нуждаются и будут нуждаться те, кто более подвержен тревоге, мнительности, ипохондрии, страхам.

Если вы чувствуете, что не справляетесь, ищите психотерапевта. Самое банальное: гуглите. А лучше попросите у кого-то из друзей или знакомых рекомендаций.

Большинство коллег всегда работали онлайн, еще до карантина, поэтому найти специалиста не проблема. Более того, сейчас много инициатив онлайн, даже можно получить консультации бесплатно.

Также работает круглосуточный телефон доверия от Mental Health for Ukraine (MH4U) 096-000-1558.

Работа по скайпу имеет свои ограничения, в психотерапии крайне важны физическое присутствие, рабочая обстановка кабинета, даже свет, запах. Но онлайн-помощь все равно эффективна. В нынешних условиях у нас нет роскоши выбора, приходится работать как есть. Либо не работать, и по опыту скажу — это точно не вариант.

Наталия Худякова, детский психотерапевт

— Многие родители жалуются, что им непросто в изоляции с детьми. Но и детям в изоляции нелегко. В первую очередь страдают дети из неблагополучных семей: если раньше они могли убежать от побоев, алкоголя, то теперь им некуда идти, и они вынуждены находиться в эпицентре агрессии.

Но и в обычных семьях дети испытывают стресс. Они могут заражаться тревогами родителей: по поводу вирусов, потери работы и прочими страхами. Дети также должны каждый день развиваться, это заложено в их природу — через общение и обучение. Через садик, школу, кружки. Дома у них меньше возможностей свободно общаться, обучаться и играть.

Чтобы помочь ребенку в такой ситуации, стоит вспомнить правило авиакомпаний: «Наденьте маску на себя, а потом — на ребенка». Родитель должен быть в здравом уме, в тонусе, в хорошем расположении духа (насколько это возможно в данной ситуации) — и только тогда он может помочь своему ребенку.

Как минимум, попробовать организовать ему общение и обучение: онлайн-занятия, онлайн-спорт — что-то полезное и активное. Никто не отменял настольные игры, пазлы, поделки, челленджи, совместные зарядки.

Но бывают ситуации, в которых ребенку нужна помощь специалиста. Есть три параметра, которые говорят о такой необходимости: психосоматические заболевания (нарушения аппетита и сна, тошнота, неопределенные боли). Нарушения в эмоциональной сфере: замкнутость, слезливость, скрытность, повышенная агрессивность, грусть, повышенная тревога. И поведенческие нарушения: драки, ссоры, истерики.

Все это — острые реакции на стресс. И если они длятся дольше трех дней, это уже повод обратиться к специалисту.

Оксана Заскальная, диетолог

— Я наблюдаю, что многие на карантине чаще и больше, чем обычно, начали заедать эмоции: стресс, неопределенность, тревоги, страхи. Это объяснимо: в таком нестабильном мире люди ищут опору в чем-то привычном, в чем-то, что не изменилось — в еде.

В качестве краткосрочного эффекта получается испытать спокойствие и удовольствие, но в долгосрочной перспективе с эмоциональным состоянием через желудок не работают. На карантине, как и в большинстве других ситуаций, питание должно быть сбалансированным и покрывать потребности организма во всех питательных веществах, обеспечивая его здоровое функционирование.

Впрочем, при таком стрессе абсолютно нормально сорваться и есть мороженое каждый день, например. Но это может продолжаться неделю и закончиться. А вот если режим питания и размер порций сильно изменились, вес стремительно растет, и вы не можете справиться с этим самостоятельно — тогда без вариантов, нужен специалист-диетолог.

Оксана Ефремова, сексолог

— Карантин и длительное пребывание пары или целой семьи в одном пространстве обнажает все проблемы: порой люди перестают понимать, зачем они связали жизнь с этим человеком. Пребывая вместе постоянно, они замечают, что им не о чем поговорить с партнером, он кажется им скучным или начать раздражать. Многие не в состоянии справиться с такой сильной тревогой, впадают в состояние детства и начинают бесить партнера. К тому же, пары видят друг друга не в самом лучшем состоянии. Кто-то ищет опору в близком человеке, а тот сам нуждается в опоре.

Потому во время карантина я не советую принимать скоропалительные решения — наоборот, бережнее обращаться с партнером, обращать внимание и концентрироваться на том романтическом и сексуальном, что между вами есть, том главном, почему вы вместе.

Наблюдение друг за другом в таком сложном состоянии может снизить половое влечение — нет пространства для интереса, флирта. Это нужно понимать и не паниковать по поводу снизившегося либидо. Если вы живете с детьми или родственниками и не можете заняться сексом, или просто не хотите — не переживайте. Карантин — не время для порно-рекордов, дайте себе время и возможность адаптироваться к новой ситуации.

На нервной почве один человек может хотеть больше секса для снятия напряжения, а его партнер наоборот — уйдет в состояние полного снижения сексуальной энергии. Это обязательно нужно обсудить, понять причины и принять особенности партнера, найти совместный выход.

В любом случае, большинству людей и рекомендовала бы обращаться к специалистам по психическому здоровью, чтобы снизить уровень стресса и стабилизироваться. Ведь это влияет и на отношения, и на сексуальную жизнь.

Андрей Мухоморов, психиатр

— На карантине вполне логично и нормально испытывать фоновую тревогу. Зачастую мы ее даже не замечаем, но она оказывает на нас угнетающее влияние. С этой проблемой можно обратиться к специалисту, но в целом с помощью режима дня, сна, питания, большинство может справиться с фоновой тревогой самостоятельно.

Другое дело, когда тревога начинает влиять на важные процессы жизнедеятельности: пропадает сон, аппетит, или наоборот — присутствует постоянная сонливость, пища и алкоголь употребляются для успокоения.

В этом случае все же лучше не полагаться на собственные силы и обратиться к специалисту-психиатру, который подберет индивидуальную терапию из антидепрессантов или противотревожных препаратов и поможет выйти из режима самоизоляции с наименьшими потерями.

Наркологи волонтерского проекта по борьбе с психологическими проблемами, вызванными карантином и кризисом Souly

— Многие люди в период карантина и изоляции начинают пить больше своей стандартной меры от скуки или тревоги. Небольшое увеличение дозы алкоголя нельзя назвать зависимостью, но алкоголь — депрессант, и он не способствует позитивному настрою в такое и так нелегкое время. Но есть некоторые тревожные сигналы появления зависимости, с которыми стоит обратиться к специалисту-наркологу.

Появилось постоянное желание выпить вечером, причем мысли о приближении вечера с алкоголем вызывают приятное ощущение еще днем.